四川省泸州市人民政府


关于印发《泸州市农民工医疗保险暂行办法》的通知



各区、县人民政府，市级各部门，市属及驻泸企事业单位：

《泸州市农民工医疗保险暂行办法》已于2006年10月18日市政府第36次常务会议讨论通过，现印发你们，请遵照执行。









二○○六年十月二十六日







泸州市农民工医疗保险暂行办法



第一条 为保障农民工在本市务工期间的基本医疗，根据国务院《关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）和四川省劳动和社会保障厅《关于开展农民工参加医疗保险专项扩面行动的实施意见》（川劳社办〔2006〕37号）精神，结合本市实际，制定本办法。

第二条 本办法适用于本市行政区域内的城镇所有用人单位（包括机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位及个体经济组织）和与之形成劳动关系的农民工。

本办法所称农民工，是指具有非城镇户籍，符合国家劳动年龄规定，有劳动能力并与本市城镇用人单位形成劳动关系的人员。

第三条 所有城镇用人单位的农民工,在参加其他社会保险的同时，都应参加医疗保险。根据用人单位和农民工的意愿，可以参加农民工医疗保险，也可以随用人单位参加城镇职工医疗保险，并按相关规定享受待遇。

第四条 用人单位应当在招收农民工30日内到所在地医疗保险经办机构为农民工办理医疗保险，并与农民工工伤保险实行统一申报缴费。

用人单位新招收农民工，应为农民工进行健康体检，凡诊断患有恶性肿瘤（含白血病）、先天性疾病、精神病、慢性肾功能不全、肝功能损害、心脏病心功不全、肺胸疾病肺功能损害、严重脑血管疾病、高血压病（II期以上）、其他疾病导致的主要脏器严重合并症及功能不全等重大疾病者，不属于农民工医疗保险参保范围。经查实参保时已诊断患有上述疾病，骗取医疗保险待遇的，农民工医疗保险基金不予支付参保后发生的医疗费，终止参保关系，同时按照相关规定进行处罚。

第五条 在外地注册的用人单位，未在注册地参保的，在本市生产经营活动期间，应按本办法为农民工参加医疗保险。

第六条 农民工医疗保险费由用人单位缴纳，缴费基数为本市上年度职工平均工资，缴费比例为3%，用人单位可按月、季、年缴费，也可按合同期或工期一次性缴费。

农民工个人不缴纳医疗保险费，不建个人帐户，不计缴费年限，参保人员参保当期从缴费的次月起享受相应的医疗保险待遇，中断缴费的当月即停止享受待遇。农民工达到法定退休年龄时，用人单位不再为其缴费，农民工本人不再享受医疗保险待遇。

第七条 按本办法第六条规定缴费的农民工的医疗保险待遇，由农民工医疗保险基金按下述规定支付。

（一）起付标准、最高支付限额及支付比例按基本医疗保险规定执行。

（二）支付范围：符合基本医疗保险药品目录，诊疗项目及服务项目三个目录规定的下述医疗费。

1．住院治疗医疗费；

2．急诊抢救观察收入住院治疗的，其住院前留院观察7日内的门诊医疗费；

3．恶性肿瘤化疗放疗、肾透析、肾移植后抗排异治疗的门诊医疗费；

4．本市以外医疗费原则上不予支付。

（三）参保人员就医行为，定点医院，服务和经办管理按照基本医疗保险有关规定执行。

第八条 已加入新型农村合作医疗的农民工，进城务工期间也要参加医疗保险，按规定享受医疗保险待遇和新型农村合作医疗待遇。

农民工医疗保险参保人员，可以按基本医疗保险单建统筹缴费比例补缴差额部分医疗保险费，纳入基本医疗保险单建统筹管理。补缴费期间计算缴费年限，达到法定退休年龄时，按缴费年限规定足额缴纳医疗保险费的，可终身享受基本医疗保险单建统筹规定待遇。

第九条 用人单位未按本规定办理医疗保险并足额缴费的，由用人单位按本办法规定支付农民工医疗保险待遇。未按本规定参加保险并缴费的，农民工可以向用人单位所在地劳动监察部门举报、劳动保障部门按《劳动保障监察条例》、《社会保险征缴条例》等相关规定进行处理。农民工与用人单位因医疗待遇发生争议的，可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

第十条 农民工医疗保险由劳动保障部门组织实施,实行全市统一政策，按照以收定支，收支平衡的原则分区县管理。农民工医疗保险基金按社会保险基金的管理规定，实行专款专用，并单独列帐管理。根据农民工的医疗保险基金收支运行情况，适时调整筹资及待遇标准。

第十一条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。本办法自发文之日起施行。本办法实施前，用人单位已按《泸州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》为农民工办理了参保手续的，继续按原办法参加基本医疗保险。




山东省泰安市人民政府


政府令【第130号】

泰安市医疗废物集中处置管理办法





《泰安市医疗废物集中处置管理办法》已经市政府批准，现予公布，自2008年6月1日起施行。



市 长

二ＯＯ八年五月二十日



泰安市医疗废物集中处置管理办法

第一条 为加强医疗废物的集中处置和管理，防止医疗废物污染环境，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、国务院《医疗废物管理条例》及《山东省实施〈中华人民共和国固体废物污染环境防治法〉办法》等有关法律法规的规定，结合我市实际，制定本办法。


第二条 泰安市行政区域内医疗废物的收集、贮存、运送、处置以及监督管理等活动，适用本办法。


医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。


第三条 市行政区域内医疗卫生机构(包括卫生院、诊所、采供血单位)、计划生育技术服务、医用药品生产经营单位、医学教学和研究机构、疾病控制机构等(以下统称医疗机构)产生的医疗废物，均实行集中无害化处置。


本办法所称医疗废物，按照《国家危险废物名录》和《医疗废物分类目录》的规定执行。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。


第四条 县（市、区）环境保护行政主管部门负责对医疗废物收集、运送、贮存、处置过程中的环境污染防治工作实施统一监督管理。


市、县（市、区）卫生行政主管部门负责对医疗废物收集、运送、贮存、处置过程中的疾病防治工作实施统一监督管理。


物价、药监、财政、工商、交通、审计、国税、地税等部门，按照各自职责做好医疗废物集中处置的有关管理工作。


第五条 市政府应积极支持医疗废物集中处置设施建设和运营，鼓励医疗废物集中处置产业发展。


第六条 医疗废物由取得《山东省危险废物经营许可证》的医疗废物集中处置单位集中、统一处置。


未取得经营许可证的单位，不得从事有关医疗废物的集中处置活动。


第七条 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。


禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中。


第八条 医疗机构应当与医疗废物集中处置单位签订医疗废物处置协议，将产生的医疗废物委托医疗废物集中处置单位运送、处置，医疗机构不得将医疗废物委托未取得经营许可证的单位和个人收集、运送、贮存、处置；未经市环保、卫生行政主管部门同意，不得自行处置医疗废物。


第九条 医疗机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按规定进行登记，按照《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》进行分类收集和暂时贮存。暂时贮存位置、设施等应当符合国家规定的标准。


诊所、村卫生室等应当将医疗废物暂时贮存于医疗废物专用周转箱。医疗废物专用周转箱由医疗废物集中处置单位无偿提供，丢失和损坏的，应当予以赔偿。


第十条 医疗废物运送实行危险废物联单管理制度：


（一）医疗废物集中处置单位应按规定将医疗废物转移计划报市环境保护行政主管部门审批，经批准后方可领用转移联单运送医疗废物；
（二）收集运送医疗废物时，医疗机构的管理人员与医疗废物集中处置单位运送人员应在现场按要求如实填写医疗废物转移联单，一车一单、随车同行，以备查验；
（三）医疗废物集中处置单位应定期将转移情况报市环境保护行政主管部门备案。
医疗废物集中处置单位未按协议约定及时清运医疗废物发生的污染事故，由医疗废物集中处置单位承担责任；医疗机构不按协议约定交接发生的污染事故，由医疗废物产生单位承担责任。


第十一条 医疗废物计划运出泰安市行政区域以外进行处置的，医疗机构应在每次转移前向市环境保护行政主管部门提出转移申请，市环境保护行政主管部门商经接受地设区的市环境保护行政主管部门同意后，方可批准转移。未经批准的，不得转移出泰安市行政区域。


第十二条 医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗机构收集、运送一次医疗废物。医疗废物集中处置单位运送医疗废物，应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定，不得丢弃、遗撒医疗废物，确保安全。


医疗废物运送专用车辆属于垃圾运输车辆，经市环境保护行政主管部门认定，报市交通行政主管部门批准后，在我市范围内免征养路费等。


第十三条 医疗废物集中处置单位处置医疗废物，应当符合国家规定的环境保护、卫生标准和规范要求。


医疗废物集中处置单位应当安装污染物排放在线监控装置，并确保监控装置处于正常运行状态。


第十四条 医疗机构、医疗废物集中处置单位应当定期向所在地环境保护行政主管部门申报医疗废物的种类、产生量、流向、贮存、处置等有关资料。环境保护行政主管部门应当对医疗废物的产生量、处置量、流向等申报情况进行重点审查和现场检查。


市、县（市、区）卫生行政主管部门应当将各医疗机构的位置、规模等基本情况定期书面向同级环境保护行政主管部门通报。


第十五条 医疗废物集中处置单位应当按照环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门的规定，定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价。检测、评价结果存入医疗废物集中处置单位档案，每半年向所在地环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门报告一次。


第十六条 在不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗机构应当按照所在地环保、卫生行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物，并报市环保、卫生行政主管部门备案。医疗机构自行处置医疗废物的，必须符合下列基本要求：


（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；
（二）能够焚烧的，应当及时焚烧；
（三）不能焚烧的，消毒后集中填埋。


第十七条 医疗机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。


第十八条 医疗机构、医疗废物集中处置单位，应当制定医疗废物集中处置运营安全规章制度和在发生意外事故时的应急预案，出现紧急和意外情况时，及时报市环境保护行政主管部门和市卫生行政主管部门，启动应急预案。


第十九条 市卫生行政主管部门应当将医疗机构医疗废物的集中处置纳入年度考核，对不按规定实行医疗废物集中处置的，给予通报批评并责令整改，逾期不改正的，取消其评先树优资格。


市环境保护行政主管部门应当将医疗机构医疗废物的集中处置情况，于每年年底书面向市卫生行政主管部门通报。


第二十条 医疗废物处置费实行政府指导价，收费标准应按照补偿处置成本、合理盈利的原则核定，危险废物处置成本主要包括危险废物收集、运输、贮存和处置过程中发生的运输工具费、材料费、动力费、维修费、设施设备折旧费、人工工资及福利费、保险（环境污染责任险、对 第三方财产及人身损害险、操作人员工伤事故险）等。


市物价部门应根据医疗废物产生量或者病床数，根据医疗机构的基本情况核定收费标准。


第二十一条 医疗机构应当按照核定的收费标准和集中处置协议的约定，向医疗废物集中处置单位支付医疗废物处置费。经医疗废物集中处置单位催缴逾期仍不支付的，医疗废物集中处置单位有权停止服务，并向当地环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门报告。环境保护行政主管部门或卫生行政主管部门应责令医疗机构说明情况，发现未按规定集中处置医疗废物的，依法予以处罚；医疗废物集中处置单位收集不及时导致环境问题的，由医疗废物集中处置单位承担协议约定的违约责任和其他相关责任。


已交纳医疗废物处置费，且医疗废物已被医疗废物集中处置单位接纳处置的，医疗机构对该部分废物不再缴纳排污费和城市生活垃圾处理费。


第二十二条 医疗废物集中处置单位应当到市物价部门办理收费许可手续，并将收费标准、依据等进行公示，根据有关法律法规和规定不缴纳营业税、增值税。


第二十三条 建立医疗废物集中处置管理举报制度。对私自转移、处置医疗废物的行为，任何单位和个人都应当及时向环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门举报。城市环境卫生管理机构发现有倾倒医疗废物或者将医疗废物混入生活垃圾的，应当及时向环境保护行政主管部门报告。


环境保护行政主管部门或卫生行政主管部门接到举报后，应当及时组织进行调查，情况属实的，按照《医疗废物管理行政处罚办法》给予医疗机构处罚、处理，并给予举报人奖励。


第二十四条 市环境保护行政主管部门应当组织县(市、区)环境保护行政主管部门定期对医疗机构、医疗废物集中处置单位医疗废物的集中处置情况进行检查，发现有下列情形之一的，责令停止违法行为，限期整改，并给予罚款处罚：


（一）不按规定标准要求收集、运送、贮存、处置的；
（二）未取得许可证从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动的；
（三）未执行危险废物转移联单管理制度的；
（四）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的；
（五）医疗废物集中处置单位和自行处置医疗废物的医疗机构对医疗废物的处置，不符合国家规定的环境保护和卫生标准、规范的；
（六）其他违法行为。


第二十五条 环境保护、卫生管理等部门的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。


第二十六条 本办法自2008年6月1日起施行。