宁夏回族自治区人民政府


宁夏回族自治区劳动监察办法
宁夏回族自治区人民政府



第一章 总 则
第一条 为了保障劳动法律、法规、规章（以下简称劳动法规）的实施，维护劳动者的合法权益，根据《中华人民共和国劳动法》和国家有关政策，结合我区实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于对自治区行政区域内的企业、个体经济组织（以下统称用人单位）遵守劳动法规情况进行的劳动监察。
第三条 本办法所称劳动监察，是指由劳动行政主管部门设立的劳动监察机构，对用人单位遵守劳动法规情况进行的监督检查，以及由劳动行政主管部门或者有关部门对违反劳动法规行为予以行政处罚的执法行为。
第四条 劳动监察实行专门机构监察与群众监督相结合的原则。
第五条 任何组织与个人对于违反劳动法规的行为有权检举和控告。
各级劳动监察机构设立检举电话和信箱，并向社会公布。
第六条 用人单位的主管部门和经委、财政、税务、公安、工商行政管理、城乡建设、卫生、人民银行等部门以及各级工会，应当配合劳动行政主管部门及劳动监察机构做好劳动监察工作。

第二章 机构及职权
第七条 县级以上人民政府及行署的劳动行政主管部门应当设立劳动监察机构，负责本辖区内的劳动监察工作。
下级劳动监察机构业务上受上级劳动监察机构的监督、指导。
第八条 劳动监察机构应当配备专职和兼职劳动监察员。
第九条 劳动监察员必须具备下列条件：
（一）从事劳动行政工作三年以上；
（二）熟悉劳动行政业务及劳动法规和政策；
（三）具有较强的分析、解决问题的能力及语言和文字表达能力；
（四）能够坚持原则、秉公办事。
各级劳动监察机构的劳动监察员，须经国家或者自治区劳动行政主管部门培训并考核合格，由同级人民政府劳动行政主管部门任命，颁发劳动部统一监制的《中华人民共和国劳动监察证》，同时报上一级和自治区劳动行政主管部门备案。
第十条 劳动监察机构行使下列劳动监察职责：
（一）宣传劳动法规，督促用人单位执行；
（二）对用人单位遵守劳动法规情况进行监督检查，依法纠正和查处违反劳动法规的行为；
（三）对劳动监察员和其他劳动执法人员进行培训和监督；
（四）法律、法规、规章规定的其他职责。
第十一条 劳动监察机构及劳动监察员在履行劳动监察职责时享有下列权利：
（一）随时进入用人单位及劳动场所进行检查；
（二）根据工作需要向用人单位下达《劳动监察询问通知书》或者《劳动监察指令书》，并可限其在送达之日起10日内作出书面答复；
（三）查阅（调阅）或者复制被检查的用人单位有关资料，询问有关人员。
第十二条 劳动行政主管部门工作人员及劳动监察员在履行职责时，应当秉公执法。不得滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊；不得向他人泄露案情和涉及的国家秘密；不得泄露检举人和控告人的姓名。
第十三条 劳动监察机构在履行职责过程中，发现用人单位在违反劳动法规的同时还违犯其他法律、法规、规章的，应当向有关部门提出处理建议。有关部门应当将处理结果告知劳动监察机构。

第三章 管 辖
第十四条 自治区劳动监察机构负责对中央属国有企业（含由国有企业改组的各类企业）、部队属企业以及外商、香港、澳门、台湾同胞投资企业进行劳动监察。
行署劳动监察机构负责对本辖区内直属企业进行劳动监察。
银川市、石嘴山市劳动监察机构负责对本行政区域内直属企业和自治区属企业进行劳动监察；市辖区劳动监察机构负责对本行政区域内、市劳动监察机构监察范围以外的用人单位进行劳动监察。
县（市）劳动监察机构负责对本行政区域内自治区、行署劳动监察机构监察范围以外的用人单位进行劳动监察。
第十五条 下级劳动监察机构对其管辖的案件，认为案情重大，需要由上级劳动监察机构办理的，可以报请上级劳动监察机构决定。
上级劳动监察机构可以将自己管辖的范围及案件，委托下级劳动监察机构监察及办理。
第十六条 两个或者两个以上劳动监察机构对管辖权发生争议，由争议各方协商解决。协商不成的，报共同上一级劳动监察机构指定管辖。

第四章 内容及方式
第十七条 劳动监察内容：
（一）劳动力管理法规执行情况。包括：
1、职业介绍及中介服务机构设置、运行情况；
2、用人单位录用职工范围、标准、手续、程序，以及安置妇女、残疾人、少数民族和退出现役的军人就业情况；
3、劳动合同的订立、鉴证、履行、变更、终止、解除及管理情况；
4、劳动力调动及流动情况；
5、境外人员入境就业服务机构工作情况和用人单位雇用境外人员就业情况；
6、境外承包工程、对外劳务合作和公民个人出境就业服务机构以及出境就业人员原单位，维护出境就业人员合法权益情况。
（二）职业培训及职业技能开发法规的执行情况。包括：
1、劳动者先培训，后上岗制度的执行情况；
2、用人单位建立职业培训制度，按照国家规定提取和使用职业培训经费情况；
3、各级各类职业技能开发实体的招生、收费、教学、考核和证书发放情况；
4、实行职业资格证书制度及职业技能考核鉴定机构对劳动者实施职业技能考核鉴定的情况。
（三）工资分配法规执行情况。包括：
1、企业执行工资总额宏观调控规定的情况；
2、确定劳动者工资标准及用人单位支付劳动者工资情况；
3、国有企业和集体所有制企业厂长（经理）的收入情况。
（四）劳动安全卫生法规的执行情况。包括：
1、矿山安全情况；
2、锅炉、压力容器安全情况；
3、起重机械（含电梯、下同）安全规定的实施情况；
4、女职工和未成年工特殊劳动保护情况；
5、劳动安全、劳动卫生国家规程和标准的执行情况；
6、用人单位提取和使用劳动保护技术措施经费情况；
7、用人单位为劳动者提供劳动防护用品和劳动保护设施，发放各种保健津贴情况；
8、用人单位确定劳动者工作时间和安排劳动者休息休假情况。
（五）社会保险和福利待遇法规执行情况。包括：
1、用人单位和劳动者参加社会保险及缴纳社会保险费情况；
2、劳动者在退休、患病、负伤、失业、生育、因工伤残或者患职业病等情形下享受社会保险待遇情况，以及劳动者死亡后享受丧葬补助费及遗属享受遗属津贴情况。
（六）用人单位内部劳动规章制度的制定及实施情况。
（七）劳动统计及资料上报制度的执行情况。
（八）劳动行政主管部门发放的各种证件使用情况。
（九）法律、法规、规章规定的其他劳动监察事项。
第十八条 劳动监察机构进行劳动监察，主要采取下列方式：
（一）定期或者不定期检查；
（二）专项检查；
（三）下达《劳动监察询问通知书》或者《劳动监察指令书》；
（四）违反劳动法规的行为予以立案调查。

第五章 程 序
第十九条 劳动监察员履行职责时，应当两名以上进行，并须出示《中华人民共和国劳动监察证》。
第二十条 查处违反劳动法规行为的程序：
（一）登记立案。对发现的违法行为，由劳动监察机构登记立案。
（二）调查取证。对已立案的案件，由劳动监察机构组织人员调查取证。
（三）处罚。在调查取证后，对需要作出行政处罚的案件，由县级以上人民政府劳动行政主管部门或者有关部门作出处罚决定。作出处罚决定的部门在处罚决定作出前，应当听取当事人的申辩。
（四）制作处罚决定书。处罚决定书由作出处罚决定的部门制作，并加盖本部门印章。处罚决定书应当载明：
1、当事人姓名（名称）、住址（地址）等基本情况；
2、作出处罚决定的部门认定的违法事实；
3、适用的法律、法规、规章或者规范性文件；
4、处罚结论；
5、处罚决定的履行日期及期限；
6、当事人不服从处罚决定所依法享有的申请行政复议或者行政诉讼的权利；
7、作出处罚决定的行政机关名称；
8、作出处罚决定的日期。
（五）送达处罚决定书。处罚决定书由劳动监察机构在处罚决定作出之日起7日内送达当事人。
（六）备案。劳动行政主管部门应当在作出处罚决定之日起10日内，将制作的处罚决定书报送上一级劳动行政主管部门备案。
对具有两种以上违反劳动法规行为的，应当分别作出处罚决定，合并执行。
第二十一条 劳动监察员对事实清楚、证据确凿、情节简单的违反劳动法规行为，可以当场处罚。
当场处罚应当填写当场处罚决定书，并递交当事人。
当事人对当场处罚有异议的，依据本办法第二十条规定办理。

第六章 罚 则
第二十二条 用人单位有下列行为之一日，由劳动行政主管部门处以500元以上10000元以下罚款；构成违反治安管理行为的，由公安机关给予治安处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：
（一）逾期或者拒绝对劳动监察机构下达的《劳动监察询问通知书》和《劳动监察指令书》作出书面签复的；
（二）拒绝提供有关案情资料的；
（三）隐瞒事实真相，出具伪证或者隐匿、毁灭证据的；
（四）拒绝、阻碍劳动监察员依法履行劳动监察职责的；
（五）打击报复检举、控告人员的。
第二十三条 劳动行政主管部门和劳动监察机构的工作人员及劳动监察员违反本办法第十二条规定的，由劳动行政主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第七章 附 则
第二十四条 对用人单位劳动安全卫生情况的监察办法，已有劳动法规规定的，适用其规定。
第二十五条 对用人单位违反劳动法规行为的处罚办法，另行制定。
第二十六条 本办法由自治区人事劳动厅负责解释。
第二十七条 本办法自发布之日起施行。



1995年8月24日
山东省青岛市人大常委会


青岛市新型农村合作医疗条例

2010年12月23日青岛市第十四届人民代表大会常务委员会第二十二次会议通过

颁布时间 :2011年1月14日 实施时间 : 2011年7月1日


　　第一章 总则


　　第一条 为了发展和完善新型农村合作医疗制度，保障农村居民享有基本医疗卫生服务，根据本市实际，制定本条例。

　　第二条 本市行政区域内的新型农村合作医疗，适用本条例。

　　第三条 市、区（市）人民政府负责新型农村合作医疗的组织领导工作。

　　市、区（市）卫生行政部门主管本行政区域内新型农村合作医疗工作。

　　财政部门负责新型农村合作医疗补助资金的拨付及基金的监管工作。

　　民政、食品药品监管、价格、人力资源社会保障、农业、审计、监察等部门，按照职责做好新型农村合作医疗管理监督工作。

　　第四条 市、区（市）新型农村合作医疗经办机构，具体负责新型农村合作医疗的业务、财务、安全和风险管理等日常工作，并向镇（街道）派驻经办人员。

　　第五条 新型农村合作医疗应当遵循自愿参加、公平享有、保障适度的原则。

　　第六条 新型农村合作医疗实行区（市）统筹，并逐步向市级统筹过渡。

　　第二章 参加人

　　第七条 农村居民参加户籍所在地的新型农村合作医疗。

　　因就学、服兵役等原因户口已迁出本市，现又回到原户籍所在地农村居住，不具备参加其他基本医疗保险条件的，可以参加新型农村合作医疗。

　　第八条 在新型农村合作医疗上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的新生儿，随其父母享受参合年度新型农村合作医疗待遇，免缴当年费用。

　　第九条 农村居民参加新型农村合作医疗后，又参加城镇职工基本医疗保险或者城镇居民基本医疗保险的，应当于下一年度退出新型农村合作医疗。

　　农村居民停止参加城镇职工基本医疗保险或者城镇居民基本医疗保险的，凭医疗保险经办机构出具的证明，可以参加下一年度新型农村合作医疗。

　　第十条 参加新型农村合作医疗的农村居民（以下简称参合居民）缴费后，由新型农村合作医疗经办机构登记注册，发给新型农村合作医疗就医凭证。参合居民凭新型农村合作医疗就医凭证，享受新型农村合作医疗待遇。

　　第十一条 参合居民享有下列权利：

　　（一）按照规定报销医疗费用和享受其他医疗待遇；

　　（二）查询、核对本人的缴费和医疗费用报销情况；

　　（三）了解新型农村合作医疗基金的筹集与使用情况；

　　（四）参与新型农村合作医疗的监督。

　　第十二条 参合居民应当履行下列义务：

　　（一）按时足额缴清个人需要缴纳的费用；

　　（二）遵守新型农村合作医疗各项规章制度；

　　（三）在就诊和报销医疗费用时如实提供个人相关信息。

　　第三章 基金筹集与管理

　　第十三条 本市建立与经济社会发展相协调、与农村居民基本医疗需求相适应的，以政府补助为主、农村居民合理负担的新型农村合作医疗筹资机制。

　　鼓励有条件的农村集体经济组织对新型农村合作医疗给予资金扶持。

　　鼓励组织和个人自愿资助新型农村合作医疗。

　　第十四条 新型农村合作医疗基金的来源包括：

　　（一）政府补助资金；

　　（二）参加人个人缴费；

　　（三）农村集体经济组织扶持资金；

　　（四）社会捐赠资金；

　　（五）其他来源。

　　第十五条 新型农村合作医疗基金每年筹集一次，按照自然年度运行。

　　新型农村合作医疗基金以2012年按照每人不低于二百五十元的标准筹集为基础，逐年提高，增长幅度应当不低于上一年度本市农村居民人均纯收入的增长幅度。国家、省规定的标准高于本市的标准时，执行国家、省规定的标准。

　　参合居民每人每年缴费不超过筹资标准的百分之二十。

　　市卫生行政部门应当会同市财政部门和区（市）人民政府，于每年10月1日前提出下一年度具体筹资标准，报市人民政府批准后实施。

　　第十六条 政府补助资金除上级财政专项转移支付外，由市、区（市）两级财政按照一定比例分担。其中，区（市）财政应当于每年三月底前、市财政应当于每年四月底前，根据核实的参合居民人数将补助资金足额拨付到新型农村合作医疗基金专户。

　　参合居民应当于每年10月1日至11月30日以户为单位缴费。

　　第十七条 参合居民可以选择通过以下方式缴费：

　　（一）经村（居）民代表大会同意，由村（居）民委员会代收；

　　（二）镇（街道）财政机构代收；

　　（三）委托金融机构代收；

　　（四）区（市）人民政府确定的其他缴费方式。

　　具体缴费方式由区（市）人民政府确定并公布。

　　代收机构应当按照规定向参合居民开具由省财政部门统一印制的专用票据，并及时将参合居民缴纳的费用转入新型农村合作医疗基金专户。

　　第十八条 农村低保家庭成员、五保供养对象参加新型农村合作医疗，需要个人缴纳的费用，由区（市）财政全额负担。丧失劳动能力的残疾人，低收入家庭的老年人和未成年人以及其他经济困难家庭成员等医疗救助对象的个人缴费资助比例，由各区（市）人民政府确定。

　　第十九条 中断参加新型农村合作医疗又未参加其他社会医疗保险的农村居民，在重新参加新型农村合作医疗时，应当补缴中断年度个人需要缴纳的费用。

　　第二十条 从新型农村合作医疗基金中提取风险基金，用于非正常超支造成的基金临时困难的周转。新型农村合作医疗风险基金不得超过当年筹集的基金总额的百分之十。

　　新型农村合作医疗基金有结余的，当年结余（含风险基金）不得超过当年筹集的基金总额的百分之十五，余额转入下一年度。

　　第二十一条 新型农村合作医疗基金应当全部纳入财政专户，实行专户储存、单独建账、专款专用、收支两条线管理，不得挪用。

　　第二十二条 新型农村合作医疗经办机构应当执行新型农村合作医疗基金财务制度和会计制度，规范新型农村合作医疗基金的使用和管理，保证基金使用安全。

　　第四章 医疗待遇

　　第二十三条 新型农村合作医疗基金的使用应当遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则。

　　新型农村合作医疗基金只能用于参合居民住院和门诊医疗费用的报销。

　　第二十四条 参合居民按照规定缴费后，次年1月1日至12月31日享受新型农村合作医疗待遇。

　　第二十五条 新型农村合作医疗的报销药物目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，由市卫生行政部门根据国家、省有关规定确定公布，并适时调整。

　　第二十六条 有下列情形之一的，不予报销医疗费用：

　　（一）所使用的药品或者诊疗项目未纳入新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录的；

　　（二）按照规定应当由工伤或者生育保险基金支付的；

　　（三）应当由第三人负担的；

　　（四）应当由公共卫生负担的；

　　（五）在境外就医的；

　　（六）市卫生行政部门规定的其他情形。

　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由新型农村合作医疗基金先行支付。新型农村合作医疗基金先行支付后，有权向第三人追偿。

　　第二十七条 纳入新型农村合作医疗基金支付范围的住院医疗费用设起付线。起付线是指基金支付前由个人负担的住院医疗费用额度。

　　起付线以上的住院医疗费用按照规定的比例予以报销，平均报销比例不得低于百分之六十。

　　具体起付线和报销比例由市卫生行政部门会同市财政部门、区（市）人民政府确定公布，并适时调整。

　　第二十八条 参合居民在门诊定点医疗机构发生的基金支付范围内的门诊费用 （包括特殊病种的门诊费用），按照规定的比例予以报销。

　　门诊报销比例、最高限额和特殊病种范围由市卫生行政部门会同区（市）人民政府根据筹资情况确定公布，并适时调整。

　　第二十九条 纳入新型农村合作医疗基金支付范围的医疗费用设年度最高支付限额，年度最高支付限额应当达到上一年度农村居民人均纯收入的八倍以上。具体标准由市卫生行政部门会同市财政部门、区（市）人民政府确定，报市人民政府批准后实施。

　　第三十条 新型农村合作医疗实行分级就诊的方式。根据疾病情况，参合居民可以自主选择本市行政区域内的新型农村合作医疗定点医疗机构就诊。

　　参合居民在本市行政区域内的同级定点医疗机构就诊享受相同的医疗待遇。

　　第三十一条 参合居民在本市行政区域内新型农村合作医疗定点医疗机构就诊，实行即时结报制度。参合居民支付自付部分后，报销费用由定点医疗机构先行垫付，新型农村合作医疗经办机构定期予以结算。新型农村合作医疗经办机构可以提供必要的预付资金。

　　第三十二条 参合居民在本市行政区域外居住的，可以选择在居住地约定新型农村合作医疗定点医疗机构，并到户籍所在地的区（市）新型农村合作医疗经办机构办理登记备案手续。经登记备案后，享受与本市行政区域内同级定点医疗机构相同的医疗待遇。

　　参合居民因病情急、危、重或者急救等特殊原因，在本市行政区域外或者非定点医疗机构就医的，参合居民或者其委托人应当在五个工作日内，告知参合居民所属的区（市）新型农村合作医疗经办机构。

　　参合居民因病情需要转院到本市行政区域外住院治疗的，应当由本市二级以上定点医疗机构出具转诊证明，到所属的区（市）新型农村合作医疗经办机构办理登记手续。

　　第三十三条 属于本条例第三十二条规定情形的，参合居民可以按照规定向所属的区（市）新型农村合作医疗经办机构办理报销手续，经办机构应当在三十日内予以审核结报。未按照本条例第三十二条规定予以告知或者登记的，不予报销相关费用。

　　第三十四条 医疗费用按照新型农村合作医疗的规定报销后，农村低保家庭成员、五保供养对象和其他经济困难家庭成员等医疗救助对象仍无力支付剩余基本医疗费用的，由区（市）人民政府通过医疗救助给予适当补助。

　　第五章 定点医疗机构

　　第三十五条 提供新型农村合作医疗服务的医疗机构实行定点制度。

　　卫生行政部门应当按照方便就医、布局合理、技术适宜、公平竞争的原则，确定新型农村合作医疗定点医疗机构。

　　第三十六条 医疗机构符合下列条件的，可以向市、区（市）卫生行政部门申请为定点医疗机构：

　　（一）依法取得《医疗机构执业许可证》；

　　（二）遵守新型农村合作医疗规章制度；

　　（三）提供的医疗服务符合新型农村合作医疗要求；

　　（四）收费不高于政府规定的非营利性医疗机构医疗服务价格。

　　卫生行政部门应当自收到申请之日起二十日内作出批准或者不予批准的决定。经审核批准的，应当予以公示；不予批准的，应当书面说明原因。

　　第三十七条 新型农村合作医疗经办机构应当与定点医疗机构签订服务协议，明确双方的权利义务。

　　定点医疗机构应当按照协议要求提供基本医疗服务；新型农村合作医疗经办机构应当按照协议约定与定点医疗机构结算医疗费用。

　　第三十八条 定点医疗机构应当严格执行临床技术操作规范，控制医疗费用，做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。

　　定点医疗机构使用新型农村合作医疗报销药物目录外的药品或者实施诊疗项目目录外诊疗项目的，应当征得参合居民同意。

　　第三十九条 定点医疗机构应当在明显位置设置宣传栏与公示栏，宣传新型农村合作医疗报销政策，公布就诊和报销流程以及新型农村合作医疗报销药物目录、诊疗项目目录及其收费标准等。

　　第四十条 定点医疗机构应当确定专门机构或者专门人员，负责解答参合居民咨询，上报相关医疗服务信息，提供审核医疗费用所需的结算资料。

　　第六章 监督管理

　　第四十一条 市、区（市）人民政府应当成立由有关部门和参合居民代表组成的新型农村合作医疗监督委员会，监督新型农村合作医疗制度的执行情况。其中，区（市）新型农村合作医疗监督委员会中的参合居民代表不低于组成人员的三分之一。

　　市、区（市）卫生行政部门应当每半年向新型农村合作医疗监督委员会报告一次新型农村合作医疗制度的执行情况。

　　第四十二条 卫生、财政、审计、监察等部门应当按照各自职责，加强对新型农村合作医疗基金的监督管理，对新型农村合作医疗基金的筹集、使用和管理情况进行监督检查，保证基金合理使用、运行安全。

　　区（市）、镇（街）、村（居）应当每季度公示一次新型农村合作医疗基金使用情况，接受参合居民和社会的监督。

　　第四十三条 卫生行政部门应当指导新型农村合作医疗定点医疗机构加强内部管理，监督定点医疗机构执行新型农村合作医疗各项规定，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量。

　　第四十四条 卫生、食品药品监管部门应当加强定点医疗机构使用各类药品的管理和监督，保证参合居民的用药安全。

　　第四十五条 价格行政主管部门应当加强对新型农村合作医疗药品、医疗服务价格的管理和监督，合理控制价格水平。

　　第四十六条 新型农村合作医疗经办机构应当建立健全内部管理制度，加强新型农村合作医疗基金收支管理，并接受卫生、财政、审计、监察等部门的监督检查。

　　第四十七条 建立定点医疗机构考核制度。卫生行政部门应当会同财政、食品药品监管、价格等部门，对定点医疗机构执行新型农村合作医疗规章制度以及定点医疗机构执行服务协议情况进行考核。

　　第四十八条 卫生行政部门应当设立并公布新型农村合作医疗监督举报电话和投诉信箱，受理对违反本条例有关规定行为的投诉和举报，并予以查处。

　　第七章 法律责任

　　第四十九条 新型农村合作医疗基金代收机构及其工作人员有下列行为之一的，由主管部门责令限期改正，对直接责任人员和相关主管人员可以给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）未按照规定代收参合居民缴费的；

　　（二）未按照规定为参合居民出具缴费票据的；

　　（三）未按照规定将参合居民缴纳的费用转入新型农村合作医疗基金专户的；

　　（四）截留、挪用、侵占参合居民缴纳的费用的；

　　（五）违反新型农村合作医疗基金缴纳规定的其他行为。

　　第五十条 参合居民骗取新型农村合作医疗待遇的，由卫生行政部门责令退还，并处骗取金额二倍以上三倍以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第五十一条 新型农村合作医疗定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由卫生行政部门责令改正，对定点医疗机构处以五千元以上三万元以下罚款，对直接责任人员和相关主管人员给予警告并处以二千元以上五千元以下罚款；情节严重的，暂停或者取消定点医疗机构资格，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）无正当理由拒收参合居民住院治疗的；

　　（二）为参合居民提供与所患疾病无关的检查、治疗和用药服务的；

　　（三）将新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录内的费用转嫁个人负担的；

　　（四）未经参合居民同意，使用新型农村合作医疗报销药物目录外的药品或者实施诊疗项目目录外诊疗项目的；

　　（五）对参合居民限定住院费用的；

　　（六）将不符合转诊条件的参合居民转诊或者未及时为符合转诊条件的参合居民办理转诊手续的；

　　（七）其他违反新型农村合作医疗管理规定的。

　　第五十二条 新型农村合作医疗定点医疗机构及其工作人员有下列骗取新型农村合作医疗基金行为之一的，由卫生行政部门责令退还所骗取基金，并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；情节严重的，暂停或者取消定点医疗机构资格，由主管部门对直接责任人员和相关主管人员给予处分，并依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）将非参合居民的医疗费列入报销范围的；

　　（二）将新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录外的费用列入报销范围的；

　　（三）销毁、隐匿、伪造医疗文书的；

　　（四）其他严重违反新型农村合作医疗基金管理规定的行为。

　　第五十三条 新型农村合作医疗经办机构及其工作人员有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，并对直接责任人员和相关主管人员给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）未按照规定为参合居民办理参合信息登记或者确认的；

　　（二）无故拒绝或者拖延为参合居民办理有关登记或者报销手续的；

　　（三）截留、挪用、侵占新型农村合作医疗基金的；

　　（四）违反新型农村合作医疗基金使用管理制度，造成基金损失的；

　　（五）违反规定审批和划定新型农村合作医疗报销待遇的。

　　第五十四条 行政机关及其工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第八章 附则

　　第五十五条 本条例自2011年7月1日起施行。本条例施行前已经确定的2011年新型农村合作医疗补偿方案，在新的年度开始前仍按原方案执行。